肝癌「我明明就沒有不舒服,每天正常吃飯、睡覺、上班,體力也都沒問題,怎麼可能會得肝癌?!」很多被檢查出罹患肝癌的患者,通常都無法接受:為甚麼肝臟長了腫瘤,自己竟一點感覺也沒有? 不同於人體的其它器官或組織,肝臟神經分布在表面,肝臟內部少有。因此,當肝臟長出小顆腫瘤時,人幾乎不會感到疼痛,身上也不會出現任何症狀。如果沒有定期篩檢,非常容易忽略。 小型肝癌就像是無聲的殺手,在沉默中進擊,大約有60%小型肝癌都不會產生症狀。如果腫瘤剛好長在膽管或門脈靜脈附近,才會很快出現症狀。一般情況下等到出現肝癌症狀時,通常已是肝癌晚期
換肝人有併發症?
在台灣,有數百萬民眾罹患B肝或C肝,而B、C肝,又易造成嚴重的肝硬化,甚至肝癌的產生。其中,每年約有1萬的病人因急性肝衰竭、肝硬化及肝癌而過世。慢性肝病及肝硬化也長踞台灣十大死因的第八位而肝癌則為十大癌症的首位。所以每天約有1千人在等候肝臟移植,而只有30~40人有機會接受手術,平均等候時間約半年至1年之久。然而,病人在接受肝臟移植之後,並不能夠一勞永逸,後續還有可能引發其他症狀,導致移植的肝再度壞死,必須再度換肝,或是被宣告離開人世。對此,三軍總醫院胃腸肝膽科黃信閎醫師表示,約有28~32%的換肝病人隨著時間會逐漸面臨術後膽道狹窄的併發症,造成移植器官的壞死及增加再移植的機會,且有10%的病人因此死亡。
黃信閎說明,術後膽道狹窄的併發症,大多數發生於換肝後1年內,平均約5~8個月。若是1~2個月即發生狹窄現象,可能只是術後水腫或發炎反應而已。臨床上表現出發燒、胃口差、上腹痛、全身癢及黃疸等症狀。
肝癌「我明明就沒有不舒服,每天正常吃飯、睡覺、上班,體力也都沒問題,怎麼可能會得肝癌?!」很多被檢查出罹患肝癌的患者,通常都無法接受:為甚麼肝臟長了腫瘤,自己竟一點感覺也沒有? 不同於人體的其它器官或組織,肝臟神經分布在表面,肝臟內部少有。因此,當肝臟長出小顆腫瘤時,人幾乎不會感到疼痛,身上也不會出現任何症狀。如果沒有定期篩檢,非常容易忽略。 小型肝癌就像是無聲的殺手,在沉默中進擊,大約有60%小型肝癌都不會產生症狀。如果腫瘤剛好長在膽管或門脈靜脈附近,才會很快出現症狀。一般情況下等到出現肝癌症狀時,通常已是肝癌晚期 而目前膽道狹窄的治療主要以膽管鏡配合多次的氣球擴張及支架置放為主,每隔3個月施行一次,大約需3~5次療程,為期12~24個月。成功治療後,再復發的機會小於20%。
因此,黃信閎提醒,膽道狹窄具有發生率高、治療時間長、影響移植肝臟及病人本身的存活。故妥善的膽道狹窄處理是換肝成功的基石,也是彩色人生的開始。
版主意見
患者要有好的心態 并非移植後可一勞永逸 而是要有妥善的照料 膽道閉鎖不是困難的治療方式
只要適當處理 人生還是光明彩色的
重點是 不要拖延到我沒辦法幫忙 眼睜睜看著無法治療 那才是抱憾終生的
目前廣州 特殊處理方式已開始管道
本文引用自: http://blog.sina.com.tw/huang140066/article.php?entryid=617754
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